En las últimas décadas, las indicaciones para el tratamiento de pacientes con diagnóstico de trauma cerrado de abdomen han cambiado considerablemente. Con el desarrollo y la disponibilidad de métodos de diagnósticos por imágenes y avances en unidades de cuidados intensivos, fue posible optar por el tratamiento no quirúrgico de las lesiones de órganos sólidos. El manejo no quirúrgico es la piedra angular del manejo de las lesiones hepáticas y esplénicas causadas por un traumatismo abdominal cerrado en pacientes con hemodinámica estable, evitando las laparotomías innecesarias y sus complicaciones.