La erupción ectópica de los primeros molares permanentes es una patología considerada más bien rara con una prevalencia de 2 a 4 %. Sin embargo cuando se presenta requiere la realización de un protocolo de examen, diagnóstico y tratamiento que el clínico odontopediatra debe considerar y manejar por las eventuales secuelas en la oclusión que puede generar. En esta revisión se exponen consideraciones básicas sobre el primer molar permanente como pieza clave en el desarrollo de la oclusión, así como del proceso de erupción, crecimiento y desarrollo dentario, aspectos relacionados con la erupción ectópica del primer molar permanente. Los objetivos de este trabajo son brindar parámetros para evaluación clínica y radiográfica del paciente y que conduzcan a un correcto y oportuno diagnóstico de la patología a fin des aportar al odontopediatra distintas y sencillas alternativa del tratamiento fisiológico acordes al desarrollo oclusal. El propósito final es la prevención de problemas ortodoncicos adicionales al paciente, y el diagnóstico de casos con trastornos oclusales agregados que por lo general acompañan a la erupción ectópica, para la correspondiente remisión el paciente al especialista.