El dolor es el motivo principal de consulta, y su manejo es la primera preocupación del odontólogo. Esta es la razón primordial por la que la mayoria de las personas sufren ansiedad durante la visita al odontólogo. Los profesionales debemos considerar que los pacientes temerosos tienen dificultad para expresar sus sentimientos, ya que están más preocupados por el dolor, dificultando su manejo y tratamiento. Por el contrario, un individuo tranquilo entiende el dolor en términos más racionales que sentimentales y puede participar en su tratamiento. En ocasiones es frecuente, que el paciente anestesiado haciendo uso de una técnica correcta y sin que el paciente presente estados inflamatorios agudos, se queje de dolor sin que exista una explicación anatómica real del porqué se da esta situación.El fracaso del efecto anestésico es una complicación descrita en la literatura con una incidencia de casos mayor a la que se podría pensar..Sin duda siendo el bloqueo del nervio dentario inferior el que muestra unos valores más altos en los procedimientos de endodoncia y drenaje donde más falla. Por tanto es vital que el especialista sea acreedor de un completo conocimiento anatómico del aparato estomatognático y comprenda los mecanismos de acción por los que actúa el anestésico.