Ligadura interesfinteriana del trayecto fistuloso (lift). Nuestros resultados
Intersphincteric ligation fistula tract (lift). Our results

Cir. parag; 39 (1), 2015
Año de publicación: 2015

Introducción:

Las fístulas anales se pueden tratar de varias maneras. Cada procedimiento es diferente, al igual que cada caso también es diferente, por lo que los posibles resultados pueden variar. El procedimiento LIFT comienza con una pequeña incisión en el surco interesfinteriano, donde el trayecto de la fístula anal atraviesa desde el esfínter interno al externo. Se abre el espacio, se diseca el mismo y se procede a la ligadura mediante una sutura, en este procedimiento se conserva el esfínter.

Objetivo:

Evaluar los resultados preliminares de la técnica de LIFT para el tratamiento de fístulas anales.

Diseño:

Prospectivo, observacional de corte longitudinal.

Materiales y métodos:

Se realizó un estudio observacional prospectivo desde enero de 2013 a marzo de 2015. Se incluyeron pacientes con fistulas transesfinterianas. Se realizó el seguimiento de los pacientes por consultorio hasta 2 años del postoperatorio.

Resultados:

Se operaron en este periodo un total de 20 pacientes. El sexo predominante fue masculino. Diez pacientes con fistulas transesfinterianas bajas y diez altas. En todos se identificó el trayecto fistuloso realizándose ligadura doble del trayecto interesfinteriano y curetaje del orificio secundario. Un paciente presentó la dehiscencia de los puntos en piel a nivel del espacio interesfinteriano que se manejo en forma conservadora y dos recidivas en este periodo de tiempo.

Discusión:

El éxito del procedimiento de LIFT según sus resultados de Rojansakul se encuentra entre el 80% y el nuestro esde 90%, una diferencia no significativa. La cicatrización de la herida se produjo en un tiempo menor del trabajo publicado por Shanwani et al.

Conclusión:

La técnica de LIFT parece una alternativa eficaz y segura para el tratamiento de las fístulas complejas pero aun falta más estudios y números de casos para certificar nuestros resultados.

Introduction:

Anal fistulas can be treated in several ways. Each procedure is different, as each case is different, so the possible results may vary. The LIFT procedure begins with a small incision in the intersphincteric groove, where the path crosses the anal fistula from the internal to the external sphincter. The space opens, it dries and proceeds to ligation by a suture, in this method the sphincter is preserved.

Objective:

To evaluate the preliminary results of the LIFT technique for the treatment of anal fistulas.

Design:

Prospective, observational slitting.

Materials and methods:

A prospective observational study was conducted from January 2013 to March 2015. Patients with transsphincteric fistulas. Follow-up of patients was performed by office until two years after surgery.

Results:

A total of 20 patients were operated in this period. The majority of patients were male. Ten patients with fistulas transsphincteric low-ten high. In all the fistulous tract was identified performed double bond of intersphincteric path and curettage of the secondary orifice. One patient had dehiscence of skin at points in space which the management intersphincteric conservatively two recurrences and in this period.

Discussion:

The success of the procedure according to their results LIFT Rojansakul is between 80% and ours is 90%, a nonsignificant difference. The wound healing occurred in less time from work published by Shanwani et al.

Conclusion:

The LIFT technique seems an effective and safe for the treatment of complex fistulas alternative but still need more studies and case numbers to certify our results.

Más Relacionados