Rev. salud pública Parag; 7 (1), 2017
Año de publicación: 2017
Introducción:
La malaria o paludismo es una enfermedad infecciosa
producida por un parásito del género Plasmodium, transmitida por la
picadura de un mosquito hembra infectado, del género Anopheles,
siendo el reservorio fundamental de propagación el hombre infectado.
En Paraguay la enfermedad se relacionaba con los niveles de pobreza
en departamentos como Alto Paraná, Caaguazú, Canindeyú, donde se
presentaban alteraciones ecológicas debido a la expansión poblacional
y obras como la represa hidroeléctrica de Itaipú. Estos departamentos
presentaban elevado Índice Parasitario Anual (IPA), indicadores
utilizados en la etapa de control de la malaria según la clasificación
estipulada para el país. Objetivo:
Describir la historia epidemiológica
de los últimos 60 años de la malaria en Paraguay y sus estrategias de
eliminación. Materiales y Métodos:
Estudio descriptivo de corte
transverso de datos recolectados en el Servicio Nacional de
Erradicación de Enfermedades Transmitidas por Vectores (SENEPA)
dependiente del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.
Resultados:
Las actividades sostenidas de vigilancia y control
basadas en la vigilancia institucional y comunitaria, a través de puestos
de notificación y colaboradores voluntarios han logrado disminuir en
un 99% el número de casos en un lapso de diez años (2000-2011)
superando ampliamente una de las metas de los Objetivos de
Desarrollo del Milenio ODM 2015 de lograr una reducción de 50% en
el número de casos, manteniéndose el control en la franja de éxito.
Conclusión:
La epidemiología actual de malaria en Paraguay se
caracteriza por una situación de no transmisión autóctona, pero con
potencial riesgo de reintroducción, atendiendo el creciente flujo
migratorio con países endémicos y a la presencia de condicionantes
para la transmisión, como por ejemplo la amplia distribución de
especies vectores en el territorio nacional y el proceso recientemente
de las acciones transversales de vigilancia y atención al paciente hacia
los servicios de salud.
Introduction:
Malaria is vector borne disease caused by the parasite
of the genus Plasmodium. It is transmitted to humans by the infected
female mosquito of the genus Anopheles. The infected patient with
Malaria is the main reservoir of the infection. In Paraguay this disease
has historically been related to certain poverty geographic region,
such Alto Paraná, Caaguazú and Canindeyú, where environmental
changes were predominantly present mostly because of population
expansion, and major construction sites, such as the Itaipu
hydroelectric dam. These departments had high Annual Parasitic
Index (API), indicators used in the malaria control stage according to
the classification stipulated for the country. Objective:
to describe the
epidemiological history of the last 60 years of malaria in Paraguay,
and the main strategies that were used for the elimination. Methods:
Is
a cross-sectional descriptive study based on the data collected through
the years by the National Service of Malaria Eradication (SENEPA).
Results:
The sustained monitoring and control activities, based mostly
on institutional and community surveillance, through reporting posts
and voluntary collaborators, have managed to reduce the number of
cases over a period of ten years (2000-2011) by 99%. One of the goals
of the Millennium Development Goals (MDGs) 2015 to achieve a 50%
reduction in the number of cases, keeping control on the fringe of
success. Conclusion:
The current epidemiology of malaria in
Paraguay is characterized by a situation of autochthonous nontransmission,
but with a potential risk of re-introduction, taking into
account the increasing migratory flow with endemic countries and the
presence of conditions for transmission, such as the wide distribution
of vector species in the national territory and the recent process of
cross-cutting surveillance and patient care actions towards health
services.
