Síndrome de Lynch. Prevalencia, características clínicas y tratamiento

Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.); 5 (2), 2007
Año de publicación: 2007

El cáncer colorrectal hereditario no polipósico (HNPCC) o síndrome de Lynch es de transmisiónautosómica dominante con una penetrancia del 85 por ciento y representa alrededor del 5 por ciento de todos loscánceres colorrectales. El presente trabajo se realizó para establecer la prevalencia del síndrome deLynch y comparar, sus características clínicas y tipos de tratamientos empleados, con los pacientescon cáncer colorrectal esporádico. Es un estudio observacional descriptivo con componente analíticodonde se incluyeron todos los pacientes con cáncer colorrectal demostrado por estudiohistopatológico que concurrieron entre junio del 1999 a abril del 2005 a los servicios de cirugíageneral del Hospital de Clínicas e Instituto de Previsión Social. Se contactó en forma personal con elpaciente o familiar de primer grado para evaluar los antecedentes familiares de otras neoplasias yasí reunir información para el diagnóstico del síndrome de Lynch utilizando los criterios deAmsterdam II. Fueron estudiados 324 pacientes con cáncer colorrectal y la prevalencia delsíndrome de Lynch fue de 2,7 por ciento (IC 95 por ciento 0,9-4,5). La mediana de edad fue significativamente másbaja, mientras que, la presencia de tumores sincrónicos y metacrónicos fueron significativamentemás alta en los sujetos con síndrome de Lynch que en los pacientes con cáncer colorrectalesporádico. No se encontró diferencia significativa en el estadío evolutivo de los tumores y ningunadiferencia en el tipo de resecciones quirúrgicas en ambos grupos de pacientes. La prevalencia delsíndrome de Lynch en pacientes con cáncer colorrectal fue baja, sus características clínicas fueronsignificativamente diferentes al de cáncer colorrectal esporádico, mientras que el tipo deresecciones quirúrgicas no difiere en ambos grupos de pacientes.

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