La fibromialgia (FM) es una afección de curso crónico y fluctuante de etiología desconocida, caracterizada por la presencia de dolor crónico musculo-esquelético generalizado, con bajo umbral de dolor, hiperalgesia y alodinia (dolor producido por estímulos habitualmente no dolorosos) El tratamiento de la FM se orienta al control de los síntomas que predominan en cada paciente. Esta conducta se basa suficientemente en que se trata de una patología sin una etiología clara y demostrada hasta hoy. En este artículo de revisión se presentan los cuatro pilares del tratamiento actual de la FM, considerados todos igualmente importantes.