Antecedentes:

El síndrome de Mirizzi (SM) es una alteraciónanatómica de los conductos biliares a nivel de la desembocaduradel cístico, consecuencia tardía de la litiasis vesicular.

Objetivo:

Determinar el cuadro clínico del SM, clasificarlas lesiones y los resultados inmediatos del tratamiento.

Pacientes y método:

Estudio descriptivo y retrospectivode corte transversal basado en 16 pacientes (14 mujeres y 2hombres, con edad media de 58 años) intervenidos en el período2005-2010, en quienes se comprobó el SM en el acto operatorio.

Resultados:

Los síntomas principales fueron dolor e ictericia,La ecografía abdominal reveló colecistolitiasis en 15 (2 consignos inflamatorios agudos) y coledocolitiasis en 1 paciente; eldiámetro del colédoco era mayor a 7 mm en 10 pacientes; en 2pacientes se presumió la existencia del SM.Las lesiones eran de tipo II en el 50% y de tipo III en12.5%.

Diez colecistectomías fueron completas y 6 parciales:

una de ellas con plastia de la vía biliar principal (VBP) y otracon cierre de fístula duodenal; 8 pacientes fueron sometidos –además de la colecistectomía – a una coledocotomía y extracciónde cálculos.

Conclusiones:

Las lesiones eran fundamentalmente de tipoII y III; el tratamiento fue la colecistectomía asociada a la coledocotomía,el cierre de fístula colecisto-duodenal y la plastiade la vía biliar.