El Situs Inversus Totalis es un raro desorden genéticoque se caracteriza por la transposición de los órganostóracoabdominales en sentido sagital, brindando una imagenllamada “en espejo”. Su etiología todavía no es clara,pero se cree que se debe a una predisposición genéticadebido a un gen autosómico recesivo de penetrancia incompleta.La presencia de litiasis vesicular sintomática enun paciente con Situs Inversus Totalis conlleva no solo adudas diagnósticas sino que además constituye un verdaderodesafío terapéutico, ya que cualquier procedimientoquirúrgico es técnicamente más dificultoso en estos pacientes(sobre todo la colecistectomía laparoscópica) debidoa las anormalidades anatómicas que presentan.Se presenta el caso de una paciente del sexo femeninode 61 años de edad que acude al servicio de nuestrohospital por dolor abdominal y a quien se le realiza eldiagnóstico de litiasis vesicular en situs inversus abdominal,realizándose posteriormente estudios imagenológicosque confirman el diagnóstico de situs inversus totalis.Cinco días después se practicó la colecistectomía laparoscópicacon los mismos estándares de la colecistectomíalaparoscópica convencional observándose los mismosresultados que en los pacientes con Situs Solitus