Mucopioceles: revisión de casos en la cátedra de otorrinolaringología del Hospital de Clínicas de Asunción, Paraguay

Cir. parag; 33 (2), 2009
Año de publicación: 2009

El mucocele; lesión crónica expansiva de la mucosa de senos paranasales caracterizado por retención mucosa; puede infectarse y dar lugar a un mucopiocele. Generalmente ocurren entre la 4ª y 7ª década de la vida, todos los senos paranasales pueden desarrollarlo; seno frontal más implicado. Originados porobstrucción del ostium sinusal por anomalías congénitas, infecciones, inflamación, alergia, trauma o tumor. Benignos.Tienden a expansión mediante erosión de paredes adyacentes. El tratamiento es quirúrgico.

Objetivos:

Reportar incidencia de mucoceles y mucopioceles en nuestro servicio. Presentar localización, incidencia según sexo y edad, signos y síntomas frecuentes. Presentar métodos diagnósticos usados para esta patología. Citar tratamientode elección en cada caso, técnica quirúrgica utilizada yevolución.

Materiales y métodos:

Trabajo retrospectivosobre fichas de pacientes en la cátedra, desde agosto de 1994 a agosto 2008. Se incluyen pacientes con diagnosticode mucocele y mucopiocele.

Resultados:

27 pacientescon mucocele o mucopioceles; edad media 43,7 años; femenino15, masculino 12; consultaron: tumor frontal 7,proptosis 6 tumor ángulo interno del ojo 5, obstrucciónnasal 2.

Diagnostico:

TC 23, radiografía mentonasoplaca1, endoscopia 3.

Seno afecto:

frontal 21; maxilar 4; frontoetmoidal2.

Tratamiento:

cirugía en 23; vía combinada10, endoscópica 9, externa 3. Caldwell Luc 1 no operados4. Se asocio antibióticos 19; amoxicilina +sulbactam 16.

Conclusión:

La incidencia de mucoceles y mucopiocelesde senos paranasales es baja. Se encuentra frecuentemente en seno frontal, adultos, femenino. El método diagnostico mas utilizado es la tomografía computarizada.El tratamiento mas usado fue cirugía por vía combinada.

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