Efecto de la cirugÃa bariátrica sobre el metabolismo de lipoproteÃnas ricas en triglicéridos
Rev. cient. cienc. salud; 1 (1), 2019
Año de publicación: 2019
La resistencia a la insulina, la diabetes tipo 2 y la obesidad, se caracterizan por un
aumento en las lipoproteÃnas ricas en triglicéridos debido a la reducción del
catabolismo de TRL de la circulación y al aumento de la producción hepática (apoB-
100 que contiene VLDL) e intestinal (apoB-48 que contiene quilomicrones). La cirugÃa
bariátrica es el único tratamiento actualmente que provoca a una pérdida de peso
marcada y sostenida. AquÃ, repasaremos los efectos de la cirugÃa bariátrica en los
triglicéridos circulantes / TRL La cirugÃa bariátrica conduce a una marcada reducción
de triglicéridos en ayuno y posprandial. Los datos disponibles sugieren que la cirugÃa
bariátrica reduce la producción de triglicéridos y TRL intestinal y hepático con una
mayor depuración de las partÃculas hepáticas de TRL. Algunos estudios de cirugÃa
bariátrica han reportado una correlación débil entre la pérdida de peso y las mejoras
en triglicéridos / TRL, lo que sugiere que factores como GLP-1 más allá de la pérdida
de peso pueden contribuir a los cambios marcados en TRL que ocurren posterior a la
cirugÃa posbariátrica. También se necesitan estudios adicionales para comparar los
efectos de diversos procedimientos de cirugÃa bariátrica en la cinética de TRL para
dilucidar los mecanismos subyacentes.
Insulin resistance and type 2 diabetes, driven largely by obesity, are characterized
by an increase in triglyceride-rich lipoproteins (TRLs) due to both reduced TRL
clearance from the circulation and increased production by the liver (apoB-100
containing VLDLs) and intestine (apoB-48 containing chylomicrons). Bariatric surgery
is the only treatment currently that leads to marked, sustained weight loss. Here, we
will review the effects of bariatric surgery on circulating triglyceride/TRL Bariatric
surgery leads to a marked reduction in fasting and postprandial plasma triglyceride
Available data suggest that bariatric surgery reduces triglyceride and intestinal and
hepatic TRL production with increased clearance of hepatic TRL particles. Some
bariatric surgery studies have reported no/weak correlation between weight loss and
improvements in triglyceride/TRL, suggesting that as factors like GLP-1 beyond
weight loss may contribute to the marked changes in TRL that occur postbariatric
surgery.Further studies are also needed to compare the effects of various bariatric
surgery procedures on TRL kinetics and to elucidate underlying mechanisms.