BVS Paraguay

Características epidemiológicas y clínicas de pacientes con tuberculosis. Experiencia Hospital Nacional

Montiel, Dora; Escurra, Lizzie; Domínguez, Laura.

Rev. cient. cienc. salud; 1 (2), 2019

Año de publicación: 2019

Introducción. La tuberculosis (TB) continúa siendo un grave problema de salud pública a nivel mundial. En el Paraguay, no se ha logrado controlar esta infección. La epidemia de VIH/SIDA ha aumentado la carga de esta enfermedad. Objetivo. Determinar las características clínico-epidemiológicas de pacientes adultos con diagnóstico de TB internados en el Hospital Nacional de Itauguá entre enero 2008- marzo 2018. Metodología. Estudio retrospectivo descriptivo de corte transversal, de casos consecutivos en pacientes adultos con diagnóstico de TB internados en el Hospital Nacional de Itauguá entre enero 2008-marzo 2018. Resultados. Se incluyeron 72 pacientes entre 18 y 86 años (edad media: 41 ± 17,9 años); varones (61,1%), y 59,7% del Departamento Central, desempleados (15,8%), profesionales de salud (4,2%). El 87,5% presentaba alguna comorbilidad, infección con VIH (55,5%); Lupus Eritematoso Sistémico (6,3%), Diabetes mellitus Tipo 2 (6,3%), desnutrición (15,8%), etilista (9,5%), tabaquistas, consumo de corticoides (14,2%); fiebre prolongada (63,8%), fiebre aguda (36,2%), tuberculosis pulmonar (50%), miliar (11,1%) y de las extrapulmonares: pleural (9,7%), meníngea (8,3%), Sistema Nervioso Central (tuberculoma) 9,7%, digestiva (8,3%), ganglionar (6,9%), columna vertebral (2,7%), cutánea (2,7%), urogenital (1,3%).

Tuberculosis asociada:

miliar-cutánea (10%), pulmonar-ganglionar (10%), pulmonar-digestiva (20%), pulmonar-pleural (10%), pulmonar-tuberculoma (40%). La tuberculosis fue reveladora de la infección HIV en el 15,1%, la mortalidad fue de 6,9%. Hubo asociación entre la tuberculosis miliar y mortalidad. Conclusión. La mayoría de los pacientes eran adultos jóvenes, la infección por HIV fue la comorbilidad principal. La forma pulmonar y extra pulmonar se presentó en igual proporción.

Introduction. Tuberculosis (TB) continues to be a serious public health problem worldwide. In Paraguay, this infection has not been controlled. The HIV/AIDS epidemic has increased the burden of this disease. Objective. To determine the clinical-epidemiological characteristics of adult patients diagnosed with hospitalized TB at the Hospital Nacional de Itaugua between January 2008- March 2018. Methodology. Retrospective, descriptive cross-sectional study of consecutive cases in adult patients with the diagnosis of tuberculosis hospitalized at the Hospital Nacional de Itauguá from January 2008 to March 2018.

Results:

A total of 72 patients between 18 and 86 years (mean age: 41 ± 17.9 years) were included; 61.1% men, 59.7% from the Central Department, 15.8% unemployed, health professionals (4.2%). 87.5% had a comorbidity, HIV infection (55.5%), Systemic Lupus Erythematosus (6.3%), Type 2 Diabetes mellitus (6.3%), malnutrition (15.8%), ethylic (9.5%), smoking, corticosteroid consumption (14.2%); prolonged fever (63.8%), acute fever (36.2%), pulmonary tuberculosis (50%), miliary (11.1%) and extrapulmonary tuberculosis: pleural (9.7%), meningeal (8.3 %), Central Nervous System (tuberculoma) 9.7%, digestive (8.3%), lymph node (6.9%), spine (2.7%), cutaneous (2.7%), urogenital (1,3%).

Associated tuberculosis:

miliarycutaneous (10%), pulmonary-lymph node (10%), pulmonary-digestive (20%), pulmonary-pleural (10%), pulmonary-tuberculoma (40%). Tuberculosis was revealing of HIV infection in 15.1%, mortality was 6.9%. There was an association between miliary tuberculosis and mortality. Conclusions. The majority of the patients were young adults, HIV infection was the main comorbidity. The pulmonary and extra pulmonary form was presented in equal proportion.

Tuberculosis Pulmonar, Tuberculosis Miliar, Tuberculosis Pleural, Tuberculosis del Sistema Nervioso Central, Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida

Texto completo