Tasas de embarazo y nacido vivo en mujeres jóvenes infértiles con baja reserva ovárica
Pregnancy and live birth rates in young women with diminished ovarian reserve

Rev. cient. cienc. salud; 3 (1), 2021
Año de publicación: 2021

Introducción:

En pacientes infértiles menores de 40 años con disminución de la reserva ovárica, los resultados de técnicas de reproducción asistida son desfavorables comparados con aquellas de la misma edad con reserva ovárica normal.

Objetivo:

Investigar las tasas de embarazo y nacido vivo en pacientes infértiles menores de 40 años con disminución de la reserva ovárica.

Materiales y métodos:

Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, en el cual se revisaron fichas de pacientes menores de 40 años con valores de hormona antimulleriana (HAM) menores a 1,1 ng/dL y recuento de folículos de ≤7, que fueron sometidas a fertilización in vitro, con embriones transferidos en días 3 y 5. Se analizaron número de ovocitos recuperados, número de ovocitos M2, número de ovocitos fertilizados, tasas de embarazo clínico, y de recién nacido vivo.

Resultados:

Se incluyeron 45 pacientes, 51% entre 35 y 39 años de edad. El promedio de HAM fue de 0,59 ng/dL, y el de recuento de folículos antrales 4,73 y de ovocitos recuperados 4,4. Las tasas de embarazo clínico y de recién nacido vivo no arrojaron diferencias significativas cuando se compararon con el resultado clínico, excepto cuando se compararon los embriones transferidos en día 5 (33%) con el día 3 (21,8%) (p<0,0001). Se observó una correlación significativa entre los valores de HAM y el número de folículos (p=0,0034), y número de ovocitos recuperados (p=0,0159).

Conclusiones:

En pacientes jóvenes infértiles con disminución de la reserva ovárica, las tasas de embarazo clínico aumentan significativamente al transferir embriones en el día 5.

Introduction:

Results of assisted reproductive techniques are unfavorable in infertile patients under 40 years of age with decreased ovarian reserve, as compared to those of the same age with normal ovarian reserve. Aim. To investigate the pregnancy and live birth rates in infertile young patients with diminished ovarian reserve. Materials & methods. Retrospective and descriptive study of women less than 40 years old, undergoing in vitro fertilization, with embryos transferred on days 3 and 5, with anti-mullerian hormone (AMH) values of less than 1,1 ng/ml) and antral follicle count (AFC) of 7 or less. Results. A total of 45 patients were included, 51% between 35 to 39 years old. The mean AMH value was 0.59 ng/dL, the mean AFC was 4.73 follicles and oocyte retrieval, a mean of 4.4. The clinical pregnancy rate and live birth rates did not yield statistically significant results when compared to each clinical outcome, except when compared embryos transferred on day 3 with day 5 (p<0.0001). A significant correlation was found between levels of AMH and number of follicles (p=0.0034) as well as number of retrieved oocytes (p=0.0159). Conclusions. In young patients with diminished ovarian reserve undergoing in vitro fertilization cycles, clinical pregnancy rates significantly increase when embryos are transferred on day 5.

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