Contexto de las hemorragias, en el puerperio inmediato
Context of hemorrhages, in the immediate puerperium
Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.); 17 (3), 2019
Año de publicación: 2019
La hemorragia postparto es una de las complicaciones obstétricas más temidas por los
obstetras a nivel mundial, pudiendo causar la muerte de las puérperas. El objetivo de este
estudio fue determinar las causas de las hemorragias y las patologías asociadas a estas en
las pacientes atendidas en el Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor de
Guayaquil, Ecuador en el periodo 2016–2018 y que estaban en su puerperio inmediato. Las
mujeres atendidas en ese periodo en dicha institución fueron 528, de las cuales 160
presentaron hemorragias en el puerperio inmediato. Las hemorragias por desgarro del suelo
pélvico representaron un 48,75% y se asociaron en un 35% a hematomas en las paredes
del suelo, las causadas por retención de restos placentarios, constituyeron un 26,25% y el
20% presentó acretismo placentario y finalmente las ocasionadas por atonía uterina fueron
de un 25%, correspondiendo un 25% a coagulopatías. Se concluyó que las hemorragias
postparto por desgarro del suelo pélvico son la causa con mayor porcentaje en
contraposición con otros estudios que indican que la atonía uterina es la causa más
frecuente de hemorragias postparto inmediato(AU)
Postpartum hemorrhage is one of the obstetric complications most feared by obstetricians
worldwide, and may cause the death of puerperal women. The objective of this study was to
determine the causes of hemorrhages and the pathologies associated with these in the
patients treated at the Enrique C. Sotomayor Obstetric Hospital of Guayaquil, Ecuador in the
period 2016 - 2018 and that were in their immediate puerperium. The women who attended
in that period were 528 women, 160 of them presented hemorrhages in the immediate
puerperium. Hemorrhages by pelvic floor tearing represented 48.75% and 35% were
associated to bruises in the floor walls, those caused by retention of placental remains
constituted 26.25% and 20% presented accretism and finally those caused by uterine atony
were 25% while 25% corresponded to coagulopathies. We concluded that the postpartum
hemorrhages by tearing of the pelvic floor are the cause with the highest percentage; in
contrast to other studies, which indicate that uterine aton is the most frequent cause of
immediate postpartum hemorrhage(AU)