Búsqueda de flavivirus en individuos con sospecha clínica de dengue y resultado negativo para el antígeno NS1 en Paraguay
Search of flavivirus in individuals with clinical suspicion of dengue and negative for the NS1 antigen in Paraguay
Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.); 15 (1), 2017
Año de publicación: 2017
Los flavivirus son responsables de una considerable morbi-mortalidad a nivel
mundial. Entre ellos, el virus del dengue (DENV) es causante de graves problemas de
salud pública en Paraguay. El objetivo del estudio fue detectar infecciones por
flavivirus a través de una reacción de RT-nested PCR genérica para flavivirus en 195
muestras de individuos con sospecha de dengue, negativos por el test
inmunocromatográfico (antígeno NS1 – DENV), provenientes del área metropolitana
de Asunción entre 2011 y 2013. Las muestras positivas para flavivirus fueron
sometidas a dos reacciones de RT-nested PCRs específicas para DENV. El límite de
detección (LD) para flavivirus fue de 0,2 UFP/reacción. En total 43/195 muestras
fueron positivas para flavivirus. De estas, 38/43 (88,4%) correspondieron a DENV (6
DENV-1, 30 DENV-2 y 2 DENV-3). Además, 5/43 casos (11,6%) positivos para
flavivirus fueron negativos para DENV por ambas reacciones específicas, pudiendo
deberse a infecciones por otros flavivirus. Los resultados sugieren que la utilización de
una reacción genérica seguida de otras reacciones específicas para DENV en casos
febriles negativos para NS1 por el método inmunocromatográfico permitiría detectar
más casos de infecciones por DENV y además, podría contribuir a la identificación de
casos debido a infecciones por otros flavivirus.
Flaviviruses are responsible for considerable worldwide morbidity and mortality.
Among them, the dengue virus (DENV) causes serious public health problems in
Paraguay. The objective of the study was to detect flavivirus infections using a generic
RT-nested -PCR in 195 samples of individuals with suspected dengue and negative for the inmunochromatographic test (NS1 antigen – DENV), from the metropolitan area of Asuncion between 2011 and 2013. The flavivirus-positive samples were subjected to two reactions of DENV-specific RT-nested PCRs. The detection limit (DL) for flavivirus
was 0.2 PFU / reaction. In total, 43/195 samples were positive for flavivirus. Of them,
38/43 (88,4%) corresponded to DENV (6 DENV-1, 30 DENV-2 and 2 DENV-3). In
addition, 5/43 cases (11.6%) positive for flavivirus were negative for DENV by both
specific reactions, and may be infections caused by other flaviviruses. The results
suggest that the use of a generic reaction followed by other DENV specific reactions in
febrile negative cases for NS1 by the immunochromatographic method would allow
the detection of more cases of DENV infections and could contribute to the
identification of cases due to infections by others flaviviruses.
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