Detección molecular de Escherichia coli diarreogénica en pacientes pediátricos con síndrome diarreico agudo en Paraguay
Molecular detection of diarrheogenic Escherichia coli in pediatric patients with acute diarrheal syndrome in Paraguay
Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.); 15 (1), 2017
Año de publicación: 2017
La Escherichia coli diarreogénica (ECD) se ha clasificado con base en criterios clínicos,
epidemiológicos y moleculares en cinco grupos, cada uno con factores de virulencia
específicos. El objetivo fue determinar la prevalencia de ECD en pacientes pediátricos con
enfermedad diarreica aguda del Laboratorio Central de Salud Publica en el periodo 2012-
2015. Se procesaron muestras de heces con síndrome diarreico agudo, provenientes de
pacientes pediátricos, en los cuales se buscó algún gen de virulencia ECD utilizando
métodos convencionales de siembra y screening molecular, mediante PCR múltiple con
cebadores diseñados específicamente para amplificar los genes de virulencia elt, est, eae,
stx, ipaH y aggR. Del total de muestras analizadas, 13% (180/1379) de las muestras
presentó algún factor de virulencia compatible con algún patotipo ECD con mayor
predominio en niños de 1 a 3 años.
La frecuencia de los distintos patotipos fue la siguiente:
61 (34%) ETEC, 40 (22%) EAEC, 41 (23%) EPEC, 27 (15%) EIEC, 7 (4%) STEC y 3 (2%) ETEC/EAEC, 1 (0.5%) ETEC/EAEC/EIEC. El porcentaje de E. coli diarreogénicas detectado tiene similitud con lo reportado en otros países de la región, lo que nos indica que estos patógenos son parte importante de la etiología de la enfermedad diarreica aguda infecciosa en la población infantil en nuestro país. Se debe destacar que para el diagnóstico de las diferentes categorías ECD, es necesario disponer de un procedimiento diagnóstico específico dirigido a la detección de los factores de virulencia utilizando métodos moleculares o métodos inmunológicos.
Diarrheagenic Escherichia coli (DEC) has been classified based on clinical,
epidemiological and molecular criteria in five groups, each with specific virulence factors.
The objective was to determine the prevalence of DEC in pediatric patients with acute
diarrheal disease of the Central Laboratory of Public Health in the 2012-2015 period. A
total of 1447 fecal samples of acute diarrheal syndrome from pediatric patients were
processed in which a DEC virulence gene was searched using conventional screening and
molecular screening methods with multiple PCR primers specifically designed to amplify
virulence genes, st, lt, eae, stx, ipaH and aggR. From the total of analyzed samples, 13%
(180/1379) of the samples presented some virulence factor compatible with a DEC
pathogen type with greater predominance in children from 1 to 3 years.